2020口腔执业医师实践技能考试临近，医学教育网编辑整理了“口腔修复后疼痛-咬合痛病史采集要点（口腔执业医师技能第4站复习资料）”，具体内容如下：
| 性质 | 时间 | 发生原因 | 口腔检查 | 预防与处理措施 |
| 咬合痛 | 修复体粘
固之后 | 修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由创伤（牙合）引起 | 患者有咀嚼痛伴有叩痛，可见创伤（牙合）或早接触 | 发病时间不长，创伤性根周膜炎不严重，通过调（牙合），症状就会很快消失。调正中（牙合）及非正中（牙合）的早接触，磨改不合理的斜面和过锐尖嵴。
如调（牙合）在修复体上进行，应注意磨光。
如咬合过高而调（牙合）有困难，或是因粘固时修复体未就位者，应拆除重做。 |
| 活髓牙牙体预备量过大 | 排除咬合创伤和早接触 | 正确选择适应症，控制牙体预备量，从牙体预备到修复体粘固，注意牙髓保护。 |
| 使用一段时间之后 | 创伤（牙合）较轻，但持续存在 | 创伤（牙合）存在、叩痛、X线显示根周膜普遍增宽 | 调（牙合）（方法同上） |
| 根尖周炎 | 根尖区触痛、扪痛、叩痛和X线片显示根尖区阴影（慢性根尖周炎急性发作） | 拆除修复体后根充并不重做 |
| 外伤性或病理性根折 | 叩痛；X线片显示可能有根折影像；上段可能有松动 | 拔牙 |
| 根管壁侧穿 | 可能有瘘管、叩痛；
X线片显示根侧有阴影 | 拔牙 |
| 固定桥设计不合理，如缺牙数目多或基牙承受（牙合）力的能力差，使桥基牙持续承受超越能承受的限度，引起牙周组织炎症，基牙疼痛 | 受力过大基牙叩痛，X线显示根周膜增宽 | 拆除固定桥，重作牙列缺损的修复设计 |
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