逆行性牙髓炎主要是由于根尖周病导致的。具体来说，当牙齿的根尖周围组织发生感染或炎症时，细菌及其毒素可以通过根管系统逆向传播到牙髓，引起牙髓组织的炎症反应。这种情况通常发生在牙齿已经存在较严重的龋齿、牙周病或者之前进行过不彻底的根管治疗的情况下。此外，牙齿受到外伤也可能导致逆行性牙髓炎的发生。
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