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临床医学检验主管考试:《答疑周刊》2024年第25期

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问题索引:

1.【问题】在缺铁性贫血时,何种物质缺乏时,红细胞内游离原卟啉增高?

2.【问题】胰岛素的作用有哪些?

3.【问题】可能患有胃癌的胃液是什么颜色?

4.【问题】什么情况会出现“钩状效应”?

具体解答:

1.【问题】在缺铁性贫血时,何种物质缺乏时,红细胞内游离原卟啉增高?

【解答】每个血红蛋白分子含有4条珠蛋白肽链,每条折叠的珠蛋白肽链包裹1个亚铁血红素。亚铁血红素无种属特异性,是由Fe2+和原卟啉Ⅸ组成的色素辅基。所以当Fe2+缺乏时,红细胞内游离原卟啉增高。

2.【问题】胰岛素的作用有哪些?

【解答】胰岛素是主要的降血糖激素,系由胰岛β细胞所产生,其主要作用有:①促进细胞摄取葡萄糖;②促进糖原合成,减少糖原分[医学教育网]解;③促进糖氧化和分解,加速糖的利用;④促进甘油三酯的合成和储存;⑤阻止糖异生作用。高血糖、高氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神经兴奋等都可促进胰岛素的释放。

3.【问题】可能患有胃癌的胃液是什么颜色?

【解答】可能患有胃癌的胃液是棕褐色。

正常胃液为无色透明液体,不含血液、胆汁,无食物残渣。①混浊灰白色:混有大量黏液所致。②鲜红血丝:多因插胃管时损伤胃黏膜所致。③棕褐色:胃内出血与胃酸作用所致,见于胃炎胃溃疡胃癌等。④咖啡渣样:胃[医学教育网原创]内有大量陈旧性出血,见于胃癌胃溃疡及糜烂性胃炎等。⑤黄色、黄绿色:混有胆汁,见于插管时引起的恶心、呕吐,以及幽门闭锁不全、十二指肠狭窄等所致的胆汁反流等。

4.【问题】什么情况会出现“钩状效应”?

【解答】当待测抗原浓度过高时,过量的抗原[医学教育网]可分别同固相抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成,出现钩状效应,显色降低,严重时可出现假阴性结果。

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