问题索引：

1.【问题】为什么反定型时要用O型红细胞？

2.【问题】出生后至青春期中性粒细胞数和淋巴细胞数有几次交叉？

3.【问题】肾的调控中氢钠交换，钾钠交换，具体怎么调节？

4.【问题】血液病的脾肿大常见于？

具体解答：

1.【问题】为什么反定型时要用O型红细胞？

【解答】反定型时要用O型红细胞是为了检测被检血清中是否存在“不规则抗体”。

“不规则抗体”是指抗A、抗B以外的抗体，即不是自然所期望存在的。

2.【问题】出生后至青春期中性粒细胞数和淋巴细胞数有几次交叉？

【解答】新生儿中性粒细胞占绝对优势（6～28）×10⁹/L，1周内降至5×10⁹/L，第6～9d减至与淋巴细胞大致相等，随后淋巴细胞逐渐增多，婴儿期以淋巴细胞数为主（可达70%），2～3岁后，淋巴细胞逐渐减低，中性粒细胞逐渐增高，4～5岁两者基本相等，形成中性粒细胞和淋巴细胞2次交叉变化曲线，到青春期时与成人相同。

3.【问题】肾的调控中氢钠交换，钾钠交换，具体怎么调节？

【解答】肾小管通过分泌H⁺、重吸收HCO₃^-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞[医学教育网原创]都能够主动分泌H⁺，发生H⁺-Na⁺交换，达到排H⁺和重吸收NaHCO₃的目的。尿中的K⁺主要是由远曲小管和集合管分泌的。一般当有Na⁺的主动吸收时，才会有K⁺的分泌，两者的转运方向相反，称为K⁺-Na⁺交换。H⁺-Na⁺交换和K⁺-Na⁺交换有相互抑制现象。

4.【问题】血液病的脾肿大常见于？

【解答】血液病的脾肿大常见于①异常细胞的浸润及恶性增生，例如慢粒、CLL。②髓外造血：常见于骨髓纤维化。③脾功能亢进。④类脂质沉积病：由于类脂代谢障碍，各种类脂质贮积脾脏而脾大。

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