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临床医学检验主管考试:《答疑周刊》2024年第44期

问题索引:

1.【问题】白细胞三分群的大、小、中细胞值是多少?

2.【问题】B细胞也属于抗原递呈细胞吗?

3.【问题】可直接特异性杀伤靶细胞的为什么不是NK细胞?

4.【问题】腺癌的分类?

具体解答:

1.【问题】白细胞三分群的大、小、中细胞值是多少?

【解答】电阻抗法白细胞的三分群:淋巴细胞为单个核细胞,颗粒少,细胞小,位于35~90fl的小细胞区,粒细胞(中性粒细胞)的核分多叶,颗粒多,胞体大,位于160fl以上的大细胞区,单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等,位于90~160fl的单个核细胞区,又称为中间型细胞。

2.【问题】B细胞也属于抗原递呈细胞吗?

【解答】是的,B细胞也属于抗原递呈细胞。

B淋巴细胞是在骨髓内发育成熟的细胞,又称为骨髓依赖性淋巴细胞,是免疫系统中的一种主要细胞,其主要的功能是:①产生抗体;②递呈抗原;③分泌细胞因子参与免疫调节。B细胞受抗原[医学教育网原创]刺激后可分化为产生抗体的浆细胞和长寿记忆性B细胞,执行特异性体液免疫的功能。B细胞可通过其表面的B细胞受体结合可溶性抗原,经加工递呈给T细胞,激活的B细胞能产生大量细胞因子,参与免疫调节、炎症反应及造血过程。

3.【问题】可直接特异性杀伤靶细胞的为什么不是NK细胞?

【解答】NK细胞无须抗原刺激,可非特异直接杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞,因此在机体免疫监视和早期抗感染免疫过程中起重[医学教育网原创]要作用。活化NK细胞可分泌IFNγ和TNFα等细胞因子,参与免疫调节作用。

4.【问题】腺癌的分类?

【解答】腺癌由柱状上皮细胞恶变而来的癌称为腺癌,根据分化程度分为高分化腺癌和低分化腺癌。

(1)高分化腺癌:胞体较大,可单个脱落也可成排成团脱落,胞质丰富,含有空泡,有时大空泡将核挤于一侧,形成印戒样癌细胞。

(2)低分化腺癌:胞体较小,多成团互相重叠,极性紊乱,易融合成团呈花边样或桑葚样。

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