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临床医学检验主管考试:《答疑周刊》2024年第31期

问题索引:

1.【问题】精液主要由哪四种液体组成?

2.【问题】3h、12h和24h尿分别用于测什么?

3.【问题】肾前性和肾后性的意思?

具体解答:

1.【问题】精液主要由哪四种液体组成?

【解答】精液主要包括:①精囊液,占精液的50%~80%,是一种碱性胶状液体,含有果糖和凝固酶。②前列腺液,乳白色的偏酸性液体,占精液的15%~30%。③尿道球腺液和尿道旁腺液,淡灰白色,清晰,量少,起润滑作用。

2.【问题】3h、12h和24h尿分别用于测什么?

【解答】3h尿:一般是收集上午6~9点时段内的尿,多用于检查尿有形成分,如1h尿排泄率检查等。

12h尿:即晚上8时到次晨8时之内的12h全部尿液。过去曾用与Addis计数,现在已趋于淘汰。

24h尿:患者上午8时排尿一次,将膀胱排空,弃去尿,此后收集各次排出的尿,直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿。尿中某些成分24h不同时间内的排泄浓度不同,如肌酐、总蛋白质、电解质等,为了较准确地定量分[医学教育网原创]析这些成分,必须采集24h尿。

3.【问题】肾前性和肾后性的意思?

【解答】“肾前性”表示血管内容量不足引起肾灌注不良,肾血流量不足引起的肾功能衰竭。肾前性蛋白尿:见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎,进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。

“肾后性”指尿路的结石造成梗阻引起肾积水影响肾小球滤过率而造成肾衰。肾后性蛋白尿:可见于泌尿、生殖系炎症反应;泌尿系结石、结核、肿瘤;泌尿系邻近器官疾病等。

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