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红细胞沉降率测定的临床意义有哪些?

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红细胞沉降率测定的临床意义有哪些?为了帮助检验职称考生了解,医学教育网为大家整理如下:

1.血沉增快

(1)生理性:

女性高于男性。妇女月经期、妊娠3个月以上者血沉增快,因生理性贫血、血浆纤维蛋白原增加。

老年人血沉增快,因纤维蛋白原增高。

(2)病理性

1)各种炎症:急性细菌性炎症,如α1胰蛋白酶、α2巨球蛋白、C反应蛋白、转铁蛋白、纤维蛋白原等急性期反应物增多,2~3d后血沉增快。慢性炎症,如结核病、结缔组织炎症、风湿热等,活动期血沉增快,病情好转血沉减慢,非活动期血沉正常。

2)组织损伤及坏死:组织损伤、手术创伤使血沉增快,若无并发症,2~3周内恢复正常。心肌梗死2~3d后血沉增快,持续1~3周,而心绞痛血沉正常。

3)恶性肿瘤:因α2巨球蛋白、纤维蛋白原增高、肿瘤组织坏死、继发感染、贫血等因素使血沉增快。良性肿瘤血沉多正常。

4)高球蛋白血症:如系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、亚急性感染性心内膜炎、肝硬化、慢性肾炎等因免疫球蛋白增高使血沉增快。

5)贫血:Hb<90g/L使血沉轻度增快,并随贫血加重而增快,但严重贫血时,因红细胞过少不易形成缗钱状聚集,血沉加快与红细胞减少不成正比。

6)高胆固醇血症:如动脉粥样硬化、糖尿病肾病综合征、黏液性水肿、原发性家族性高胆固醇血症等血沉增快。

2.血沉减慢

如真性或相对性红细胞增多症、DIC消耗性低凝血期、继发性纤溶期等血沉减慢。

妊娠妇女老人快,

沉病快炎损伤恶,

高球高胆轻中贫。

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