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超急性排斥反应和急性排斥反应

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超急性排斥反应和急性排斥反应是什么?为了帮助检验职称考生了解,助力检验职称考生复习,医学教育网为大家整理如下:

一、超急性排斥反应

在移植后的数分钟至1~2天内发生的不可逆转的体液排斥反应。常见于ABO等血型不符、多次妊娠、反复输血或接受过器官移植者,也可发生在被移植器官灌流不畅或缺血时间过长等情况时。超急性排斥反应发生迅速、反应强烈、不可逆转。移植前进行仔细的ABO、Rh、HLA配型和交叉配型。

二、急性排斥反应

发生于移植后数周至数月内,是排斥反应最常见的类型,患者多有发热、移植部位胀痛和移植器官功能减退等临床表现。包括:

1.急性体液性排斥反应 由内皮细胞表面HLA分子的抗体所介导,病理:引起移植组织或器官的血管炎。病程进展迅速,多数免疫抑制剂治疗效果差或无效,往往被迫切除移植物。

2.急性细胞性排斥反应 

又称加速性细胞排斥反应。患者的血液中,可以有抗供者的抗体,但并不一定引起有效的脉管排斥反应。病理:以移植组织或器官实质性损伤为主,伴有淋巴细胞和巨噬细胞浸润。

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