医学教育网整理“AML伴成熟型（AML-M2）的实验诊断”，还不清楚的检验职称考生，速度查看！

属非特指类型AML。

1.血象　贫血，白细胞中度升高，可见原始（粒）细胞、早幼粒细胞及后期阶段的偏成熟的粒细胞，血小板减少。

2.骨髓象　骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始（粒）细胞（blast）≥20%，发育、成熟中的粒细胞（早幼粒及以下阶段）之和＞10%（占骨髓有核细胞），白血病细胞内可见Auer小体，可见形态变异及核质发育不平衡。

各阶段单核细胞之和＜20%（占骨髓有核细胞）。

髓系细胞可有两系存在发育异常、病态造血，如粒系前体细胞存在核质发育不平衡等，但比例不超过本系细胞的50%，以排除AML-MRC。可见嗜酸性粒细胞增高但无形态异常。

3.细胞化学染色

（1）MPO与SB染色：原始细胞大多数呈阳性反应。

（2）PAS染色：原始（粒）细胞、早幼粒细胞可为弱阳性反应，呈弥散状。

（3）中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）：NAP积分明显降低，甚至消失。

（4）特异性和非特异性酯酶染色：CAE呈阳性反应，α-NAE可呈阳性反应，但强度较弱，不被NaF抑制。

4.免疫学检查

原始（粒）细胞表达一种或多种髓系抗原CD13、CD33、CD65、CD11b和CD15。干、祖细胞相关抗原CD34、CD38、CD117、HLA-DR也有不同组合的表达。单核细胞标记如CD14、CD36和CD64通常缺失。CD7在20%～30%的病例中表达。

10%的病例中可见CD56、CD2、CD19和CD4的表达。流式细胞分析图形会显示粒细胞分化模式。

5.染色体和分子生物学检查　无重现性的染色体及基因改变。

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