临床医学检验职称

检验职称考点:骨髓增生异常综合征的血象

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本病初期血液学异常主要有贫血、血小板和中性粒细胞减少,多数病例同时有3项,也有1~2项减少,并可见血细胞发育不良(病态造血)。

(1)红细胞:表现不同程度贫血,可为正细胞正色素性,并可为大细胞或小细胞以及双形性贫血。成熟红细胞大小不等,形态不一,可见大红细胞、小红细胞等,为正细胞正色素性,也可为大细胞或小细胞以及双相性贫血

(2)白细胞:有不同程度的质和量的变化。白细胞数减少、正常或增多,可见有少量幼稚粒细胞、中性粒细胞假性Pelger-Hüet畸变、中性粒细胞胞质内颗粒减少或缺如、核分叶过多或减少,单核细胞可略增多。

(3)血小板:减少者较多见,少数病例可增多,有大而畸形的血小板,偶可见小巨核细胞。

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