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肾脏的结构特征

临床医学检验职称考试的脚步离我们越来越近了,大家复习的怎么样了呢?下面是小编整理的相关考点,希望能够有所帮助。

肾脏的结构和功能是密切相关的,故了解其功能之前,必须对它的结构有所认识。

1.肾单位和集合管

①组成

肾单位是肾的基本功能单位,它与集合管共同完成泌尿功能。人的两侧肾约有170-240万个肾单位,每个肾单位包括肾小体和肾小管部分。肾小体包括肾小球和肾小囊两部分。肾小球是一团毛细血管网,其峡谷端分别与入球小动脉和出球小动脉相连(图)。肾小球的包囊称为肾小囊。它有两层上皮细胞,内层(脏层)紧贴在毛细血管壁上,外层(壁层)与肾小管壁相连;两层上皮之间的腔隙称为囊腔,与肾小管管腔相通。血浆中某些成分通过肾小球毛细血管网向囊腔滤出;滤出时必须通过肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞,这三者构成滤过膜(图)。

肾小管由近球小管、髓袢和远球小管三部分组成。近球小管包括近由小管和髓袢降支粗段。髓袢由髓袢降支和髓袢升支组成;前者包括髓袢降支粗段(也是近球小管的组成部分)和降支细段;后者是指髓袢升支细段和升支粗段(也是远球小管的一部分)。远球小管包括髓袢升支粗段和远曲小管。远曲小管末端怀集合管相连。

集合管不包括在肾单位内,但在功能上和远球小管密切相关,它在尿生成过程中,特别是在尿液浓缩过程中起着重要作用,每一集合管接受多条远内小管运来的液体。许多集合管又汇入乳头管,最后形成的尿液经肾盏、肾盂、输尿管而进入膀胱,由膀胱排出体外。

②分类

肾单位按其所在部位不同,可分为皮质肾单位和近髓肾单位(髓旁肾单位)两类。

皮质肾单位 主要分布于外皮质层和中皮质层。人肾的皮质肾单位约占肾单位总数的85%-90% 。近髓肾单位分布于靠近髓质的内皮质层,在人肾约占肾单位中的10%-15%。

皮质肾单位和近髓肾单位的异同点(肾单位——肾脏的基本结构和功能单位)

2.球旁器

①球旁细胞(juxtaglomerular cells)位于近球小动脉中膜内的肌上皮样细胞,内含分泌颗粒,分泌肾素(rennin)

②球外系膜细胞(exteaglomerular mesangial cells)

③致密斑(macula densa)位于远曲小管的起始部,可感受小管液中Na+含量的变化,并将信息传递至近球细胞,可调节肾素的释放。

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