哮喘发作常在夜间及凌晨发作和加重，年龄较小的患者更容易发病，季节因素也可能影响病情。体征方面，发作时胸部叩诊呈过清音，可闻及广泛的哮鸣音，呼气相延长。

在辅助检查方面，血液常规检查可显示发作时嗜酸性粒细胞增高，白细胞数计数增高，分类中性粒细胞比例增高。痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞。特异性变应原的检测包括体外试验和体内试验，如皮肤变应原测试和吸入变应原测试。胸部X线检查在哮喘发作期可显示两肺透亮度增加。呼吸功能检查是诊断支气管哮喘的重要手段，发作时呈阻塞性通气功能障碍，常见指标包括FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF、FVC等。

支气管激发试验和支气管舒张试验是两个重要的试验。支气管激发试验适用于不典型哮喘，用于通气功能正常的患者，试剂为乙酰甲胆碱，阳性结果为FEV1下降≥20%。支气管舒张试验旨在测定气道气流受限的可逆性，试剂包括沙丁胺醇、特布他林，阳性结果为FEV1较用药前增加≥12%，绝对值增加≥200ml。

最后，动脉血气分析在支气管哮喘的诊断中也具有重要意义。发作时可出现缺氧和过度通气，病情严重时可能出现CO2滞留，表现为呼吸性酸中毒或合并代谢性酸中毒。结合临床表现和辅助检查结果，可以更准确地诊断和评估支气管哮喘患者的病情和治疗方案。

【单选题】支气管哮喘的临床特征主要是

A.吸气性呼吸困难

B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难

C.反复发作，混合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音

正确答案：B

答案解析：

教材描述：支气管哮喘典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

上述规定即体现了该内容。

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