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Ⅲ型急进性肾小球肾炎伴有威胁生命的肺出血,首选
A.强化血浆置换治疗
B.利尿治疗
C.降压治疗
D.注射促红细胞生成素
E.激素治疗
男,24岁。颜面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周,少尿3天。BP160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC20~30/HP,血Cr420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增大。目前最关键的治疗是
A.血液透析
B.泼尼松
C.血浆置换
D.丙种球蛋白
E.泼尼松联合环磷酰胺
【知识点随手练参考答案及解析】
A
【答案解析】强化血浆置换疗法对于原发性小血管炎所致Ⅲ型急进性肾小球肾炎作用迅速,肯定,应首选。
C
【答案解析】血清抗肾小球基底膜抗体阳性为Ⅰ型急进性肾小肾炎,血浆置换——每天或隔天应用新鲜血浆或5%白蛋白将患者血浆置换出2~4L——Ⅰ型首选疗法。
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