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针对间质性肺疾病的检查内容

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医学教育网小编整理了针对间质性肺疾病的检查内容如下,希望对内科主治医师考生备考复习起到帮助。

(一)X线表现可出现磨砂玻璃样、网格状影,结节或小片状影,蜂窝肺等改变,常伴有肺容积减少。但常规胸部调线敏感性和特异性均不高。胸部CT,尤其是高分辨CT,能较准确评价ILD的肺部改变,可以归纳为线状影、结节影、密度减低影和磨玻璃样密度增高影四种形式。

(二)肺功能改变限制性通气功能障碍,肺活量及肺总量降低,残气量降低,一秒率(FEV1/FVC)出现高值,多数患者有明显的弥散功能下降。

(三)动脉血气分析可表现为呼吸性碱中毒,低氧血症,肺泡动脉氧分压差增大,医|学教育网搜集整理多在运动中明显。

(四)抗核抗体,类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、血管紧张素转化酶、抗真菌的血清沉淀抗体的检查有助于一些病人的诊断。

(五)肺活检根据需要采用纤支镜肺活检,开胸或胸腔镜肺活检,以得到肺组织进行病理学诊断。

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