医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习内科主治医师考试,专门整理了造成乳汁吸入性肺炎的常见病因如下。
1、吞咽障碍
未成熟儿吞咽反射不成熟,吞咽动作不协调,易发生乳汁吸入。脑部损伤或颅神经病变也可使吞咽反射迟钝或不全。乳汁在咽部排空时间延长。有时因咽部神经肌肉不协调,吞咽时乳汁部分进入食道,部分由鼻腔流出,部分吸入呼吸道,医`学教育网搜集整理而引起肺炎。
2、食道畸形
食道闭锁时乳汁不能从食道进入胃内,停留在咽部和唾液一起被吸入肺部。仅有气管食道瘘时乳汁可直接通过瘘管进入肺部。但有时瘘管很小,不易发现。
3、食道功能不全
乳汁进入食道后返流至咽部,然后吸入。例如食道贲门松驰的婴儿呕吐后易发生吸入,有时因食道神经肌肉协调也可引起返流。
4、严重腭裂、兔唇腭裂
一般不影响吞咽,但严重缺损者吮乳发生困难,可引起吸入。
当乳汁吸入肺泡后,肺组织出现炎症反应,数小时后有中性粒细胞、吞噬细胞和红细胞渗出,肺泡壁增厚,间质炎症明显,数周后出现纤维化,如反复吸入,医`学教育网搜集整理可呈慢性间质性肺炎。
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