由不当用药情况导致的药物过敏

医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习内科主治医师考试，专门整理了由不当用药情况导致的药物过敏如下。

（1）滥用：

多数是由于医师用药原则掌握不严，随意投药。还有一部分是由于患者一知半解地应用自备药物或自购药物服用而引起药物反应。

（2）错用：

医生开错处方，或药房发错药，抑或患者错服药物，当然这些都属偶然事件。

（3）服药自杀：

这是极少见现象。

（4）用药剂量：

用药剂量过大，可引起严重甚至死亡。但有时正常剂量也可出现药物反应，这与不同个体对药物的吸收、代谢和排泄速度不同有关，特别是老年患者更应密切注意。

（5）用药疗程：

急性病症，用药时间一般不长，即使所用药物毒性较强，其危害性也可能较少。但慢性病症，特别象癌肿患者，所用抗癌药物疗程较长，往往发生药物的积蓄作用，产生毒性产生。当然，也有些药物如安眠药、镇静剂等，在长期重复应用搬弄是非，可引起药瘾作用。

（6）用药种类过多：

对于有过敏体制的有，一般用药种类越多，发生反应的机会亦越多。这可能是由于药物之间的交叉反应，或协同作用所致。

（7）用药途径：

一般认为药物通过注射比口服较易引起反应。外用抗原性强的药膏，如磺胺、四环素软膏等吸收后药物反应的姓率亦远高于口服者。外用硼酸溶液湿敷因药物吸收过量引起婴儿死亡的事例早有报告。孕妇或哺乳期妇女服用的药物，医|学教育网搜集整理可进入胎儿或婴儿体内引起反应。

（8）交叉过敏：

很多在结构上有共同之处的药物，例如含有共同“苯胺”核心的磺胺药、普照鲁卡因、对氨水杨酸等均可引起相同的反应，称之为交叉过敏。这种反应在第一次用药10小时左右即可发生，而不需要经过4～5日以上的潜伏期。

（9）重用致敏药物：

如患者对某一种药物已发生过敏而以后再重复应用可发生更为严重的反应。致敏药物的重用通常是由于：

①医生的疏忽，未了解患者过去的药物反应史；

②患者未主动告诉医生他的药物过敏史；

③用了可发生交叉过敏的药物；

④个别处于高敏状态的药疹患者，容易对本来不敏感的药物发生过敏反应。

（10）注射器不洁：

不洁的注射器、针头、针筒、药瓶、皮管等均可能由于将某些致热原带入体内引起不良反应。

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