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中级主管护师资格考试:《答疑周刊》2011年第02期

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  【内科护理】应用解磷定治疗有机磷农药中毒时,注射速度过快时可出现

  A.暂时性呼吸抑制

  B.视力模糊

  C.复视

  D.血压升高

  E.短暂的眩晕

  【答案及解析】本题选A

  碘解磷定在剂量较大时,尚有口苦、咽干、恶心。注射速度过快可导致暂时性呼吸抑制。双复磷不良反应较明显,有口周、四肢及全身麻木和灼热感,恶心、呕吐,颜面潮红。剂量过大可引起室性期前收缩和传导阻滞。个别患者发生中毒性肝病。

  【内科护理】慢性支气管炎的典型临床特征不包括

  A.咳嗽

  B.咳痰

  C.喘息

  D.炎症

  E.呼吸困难

  【答案及解析】本题选E

  慢性支气管炎(简称慢支)是指支气管壁的慢性、非特异性炎症,以咳嗽、咳痰,反复发生感染为特征。本病临床特征为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,病情常缓慢进展,可并发慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。所以此题选择E呼吸困难。

  【妇科护理】关于不协调性宫缩乏力,正确的是

  A.子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态

  B.子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大

  C.痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降

  D.使用一般镇静药物效果不佳

  E.较少发生胎儿。宫内窘迫

  【答案及解析】本题选A

  正常宫缩有一定节律性、极性和一致性,并有相应的强度和频率。出现异常时,则称为产力异常,分为宫缩乏力、不协调及亢进三种,以宫缩乏力最常见。

  子宫收缩乏力宫缩可自分娩开始时即微弱无力,亦可在开始时正常,其后逐渐变弱,前者称“原发性宫缩乏力”,后者为“继发性宫缩乏力”。二者的原因及临床表现相似,但后者多继发于机械性梗阻。

  (一)精神因素多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节。

  (二)子宫因素子宫壁过度伸展,如双胎、羊水过多、巨大儿,子宫发育不良或畸形等,均能影响宫缩。

  (三)胎先露不能紧贴宫颈部不易反射性引起宫缩,常见于头盆不称、臀位及横位等。

  (四)药物影响临产后应用大量镇静剂,抑制了宫缩。

  (五)内分泌失调妊娠末期雌激素或催产素不足或孕激素过多,乙酰胆碱减少或子宫对乙酰胆碱的敏感性降低,均可影响宫缩。

  (六)其它临产后,产妇过度疲劳,进食少,或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等,均可造成宫缩乏力。

  【儿科护理】儿童人工呼吸的频率是

  A.15次/分钟

  B.16~20次/分钟

  C.20~24次/分钟

  D.25~30次/分钟

  E.30~40次/分钟

  【答案及解析】本题选A

  人工呼吸:采用口对口人工呼吸,吹气时先迅速连续的吹气2次,以便打开阻塞的呼吸道和小的肺泡,避免肺脏回缩;口对鼻人工呼吸法适用于牙关紧闭而不能张口或口腔有严重损伤者。口对口、鼻人工呼吸法主要适用于抢救婴幼儿,吹气量以胸廓上抬为准。人工呼吸的频率,婴儿为每分钟20次;儿童为每分钟15次。

  【儿科护理】小儿泌尿系感染最常见的致病菌是

  A.溶血性链球菌

  B.金黄色葡萄球菌

  C.大肠杆菌

  D.沙门菌

  E.克雷白杆菌

  【答案及解析】C

  小儿泌尿系感染最常见致病菌80%~90%由肠道杆菌致病。在首发的原发性尿感病例中,最常见的是大肠杆菌,其次为变形杆菌、克雷白杆菌及副大肠杆菌等。少数为粪链球菌和金黄色葡萄球菌等,偶由病毒、支原体或真菌引起。

  【医学教育网(www.med66.com)原创,转载请注明出处】

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