医师实践技能考试

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复习指导

2012年临床助理医师实践技能辅导:血尿

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新鲜尿液离心后沉渣镜检,红细胞≥3个/Hp,称为血尿。

临床表现与伴随症状

初始血尿:提示尿道病变。

终末血尿:提示膀胱颈、三角区或后尿道病变;

全程血尿:提示上尿路或膀胱疾病。

1.伴疼痛

 肾结石  腰部胀痛
 输尿管结石  输尿管绞痛,向下腹部及会阴部放射
 膀胱结石  可有排尿困难,排尿中断,常伴尿频、尿急、尿痛

输尿管结石输尿管绞痛,向下腹部及会阴部放射

膀胱结石可有排尿困难,排尿中断,常伴尿频、尿急、尿痛

2.伴膀胱刺激症状:提示病变在膀胱或后尿道,以急性膀胱炎最多见。

3.伴腹部肿块:肾肿瘤

4.伴出血倾向:血液病

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