【概述】尿布皮炎是婴儿期特有的皮肤病,是由于潮湿尿布沾污了大小便或未洗净的肥皂或皂粉,摩擦后造成尿布区的皮肤擦烂。轻者仅皮肤发红,重者可伴渗液及擦烂。本病中医称“红臀”。
【病因病理】主要原因是尿布潮湿、粗糙或不清洁所致。尿布被大小便浸湿后,如不及时调换,湿热之邪侵犯臀部皮肤而致病。尿布粗硬或洗后未将肥皂漂净,以及长时间使用橡皮或塑料尿布、垫布等不透气、不吸潮的材料,也会导致湿热内渍而发病医|学教育网搜集整理。
【诊断要点】
1.皮炎的部位以臀部及大腿内侧为主。
2.皮肤粗糙发红。重者有斑疹、丘疹及小脓疱等皮损,并伴渗液及擦烂。
【辩证分型】
1.内治 可服用清热解毒化湿的中药,革粟渗湿汤加减。若皮肤发红潮湿,加苦参3克、地肤子6克;有小脓疱,加山桅6克、黄连1.5克;大便干结,加生大黄3克(后下)。
处方举例:草粟6克 苡仁6克 黄柏6克 赤茯苓6克生地6克 赤芍6克 丹皮6克 蒲公英10克苦参3克 生甘草3克2.外治 每次大便后,用温水洗净,有渗液、擦烂时,洗净后再用蒲公英30克、野菊花15克、黄柏10克煎汁湿敷。臀部洗净干燥之后,轻者扑以六一散或松花六一散,症重而皮肤糜烂,可用青黛散(用麻油调成糊状)搽患处,每日2~3次。
【分型治疗】
1.滑石、青黛按5:1研细合匀。患儿臀部用热水洗净拭干,将粉外扑,每换尿布即扑粉1次。有脓疱渗液者,用黄连6克煎水外洗。
2.小米50克,加水1000毫升,文火煎煮,取上层清汤温后外涂。干燥后撒上滑石粉,每日3次。