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人工鼻在机械通气需加强监测

监测呼吸频率、节律、血氧饱和度、心率、气道压力。当人工鼻阻塞时,会引起气道压力的升高,肺顺应性下降,表现为呼吸频率加快医学教|育网搜集整理、心率加快,躁动等。密切观察痰液的性状,当出现Ⅲ度粘痰(重度粘痰)时,痰液的性状表现为痰液外观明显粘稠,常呈黄色,吸痰后,玻璃管内壁上有大量痰液滞留,不易被水冲洗干净。表示气道湿化严重不足,应立即停止使用人工鼻,给予主动加湿,如蒸汽加温加湿器、气管内直接滴注生理盐水加湿、雾化吸入加湿。平时工作中要监测湿化效果,除观察痰液的性状外,注意人工鼻内侧的雾状水滴,越多说明湿化效果越好。

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