【提问】问病员“你想什么”，病员答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇”。该患者的精神症状属于
A、思维破裂
B、思维散漫
C、音联意联
D、强制性思维
E、思维奔逸
【回答】答复：思维破裂
思维破裂（splitting of thought）:在没有智力损害、意识障碍、情绪激动和精神运动兴奋等情况时，病人的言语表现为句与句之间缺乏联系。各句本身是完整的，若孤立地看每个句子，意思完全可以理解，在语法上和措词小没有重大错误，甚至无可挑剔，但在思维联想的结构上却十分明显地缺乏连贯性和逻辑性，句与句之间缺乏可以理解的联系。
思维破裂（splitting of thought） 指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，变成语句堆积，整段内容令人不能理解。严重时，言语支离破碎，个别词句之间也缺乏联系，成了语词杂拌（word salad）。多见于精神分裂症。如在意识障碍的背景下出现语词杂拌，称之为思维不连贯（incoherence of thought）。例如：“鸡在叫，人生，人生，我是周老爷（病人姓周），宝莲灯，保养身体……。”
★问题所属科目：临床执业医师---精神病学
