医师实践技能考试

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牙痛的检查要点及病史采集

 牙痛的检查要点及病史采集是口腔执业医师实践技能考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。

牙痛的检查要点

1.视诊口腔内患者所述疼痛侧上、下颔牙齿的牙体疾病(龋、发育异常、外伤牙折、磨损、楔状缺损、牙隐裂等)、充填体和修复体体、阻生牙、拔牙创、牙龈乳头红肿、牙龈红肿和脓肿、龈颊沟及面部有无肿胀、开口是否受限等。

2.探诊牙体疾病探诊、牙周袋探诊。

3.叩诊垂直及侧方即诊。

4.咬诊正中及侧方咬合检查

5.松动度检查。

6.扪诊可疑患牙、根尖部、颌篱肿胀部位的覆地和范围,颌下淋巴结扪诊。

7.温度测试冷和(或)热测验。

8.牙髓电活力测验有无异常。

9.x线检查充填体与髓腔的距离,充填体与洞壁间是否存在密度降低区;有无邻面龋髓石、牙内吸收、牙外吸收、牙根纵裂、根折;根分歧及根尖周有无病变,牙槽嵴顶及根周骨硬板有无破坏;有无阻生齿及埋伏牙压迫牙根,上颌窦及颌骨内有无肿物,颞下颌关节X线片有无异常变化医`学教育网搜集整理。

10.其他必要时,请有关科室会诊,以除外心脏、血液、精神等全身性疾病。

病史要点

1.现病史须问清以下情况:

(1)疼痛的性质牙痛的检查要点及病史采集。 

(2)疼痛出现的时间和持续时间。

(3)疼痛部位的确定发放散的范围。

(4)疼痛的激惹因素。

(5)患者疼痛史与治疗的关系。

2.既往病史可疑患牙的治疗、修复、咬硬物、牙外伤、食物嵌塞、夜磨牙、牙正畸、牙外科正畸或拔牙历史;有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。

3.全身情况是否做过头颈部放疗,有无白血病、冠心病、高血压、雷诺病、神经官能症、癔病等。是否是月经期、产褥期、更年期等。

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