【药品名称】氨苄西林胶囊
【成 份】本品为复方制剂,每片含活性成分氨苄西林0.1945g、丙磺舒0.0555g。
【性 状】本品为胶囊剂。
【适 应 症】
本品适用于敏感致病菌所致的下列感染:
1.呼吸道感染:上呼吸道感染、细菌性肺炎、支气管炎等;
2.泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾孟肾炎、前列腺炎等;
3.消化道感染:细菌性痢疾等;
4.耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;
5.皮肤、软组织感染;
6.淋病。
【用法用量】口服:
1.成 人,一次0.75g,一日3次;
2.治疗淋病:一次口服4.5g(3.5g氨苄西林、丙磺舒1g)。
【不良反应】
1.本品不良反应与西林相仿,以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应,多发生于用药后5天,呈荨麻疹或斑丘疹;亦可发生间质性肾炎;过敏性休克偶见。
2.胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。
3.粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见,少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。
【禁 忌】
1.对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性
患者禁用;
2.尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用;
3.2岁以下小儿禁用。
【注意事项】
1.肝、肾功能不全患者不宜服用本品。血液生化与血象异常患
者慎用;
2.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行西林皮肤试验;
3.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹,宜避免使用;
4.一旦发生过敏性休克,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验,所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。少量氨苄西林可从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
【儿童用药】2岁以下小儿禁用。
【老年用药】由于生理性肾功能的衰退,用量应适当减少。
【药理毒理】详见说明书
【药代动力学】详见说明书
【药物相互作用】
1.氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。
2.氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环,因而可降低口服避孕药的效果。
3.与别嘌醇合用可使氨苄西林皮疹发生率增加,尤其多见于高尿酸血症。
4.与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时为高。
5.丙磺舒可影响利福平和肝素的代谢,使后者的毒性增大。
6.与甲氨蝶呤、磺胺药合用,丙磺舒可使后者血药浓度增高,毒性增大。
7.与口服降糖药合用可使后者降糖效应增强。
8.丙磺舒可抑制肾小管对西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出,两者合用会增高上述药物的血药浓度而加大毒性。
9.与水杨酸盐和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。
10.与利尿药、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸浓度。
11.与红霉素、四环素合用可发生相互作用。