医师实践技能考试

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副伤寒的预防和并发症

公卫医师实践技能近几年来考试的难度是越来越大了,这里是医学教育网整理的相关内容,希望对考生能有所帮助!

副伤寒的预防

预防副伤寒要注意饮食卫生,把好“病从口入”关:

1、不生吃或半生吃毛蚶、牡蛎、蛏子等海产品。毛蚶

2、不要到卫生条件差的摊点、餐馆就餐。

3、养成良好的卫生习惯,不喝生水,饭前便后要洗手。

4、凡有不明原因持续发热病人,要及时到医院诊断治疗,以免延误病情。

5、家中以及周围有伤寒病人时,更要注意自我保护。对可能污染的物品可选用煮沸、消毒药浸泡等方式消毒。

6、应急性预防服药,可用复方新诺明2片,每天两次,服用3-5天。

7、应急接种:对疫情爆发地区及毗临地区的重点人群进行伤寒菌苗的预防接。

副伤寒的并发症

肠出血、肠穿孔:

治疗上加强抗感染、止血、出血量大输鲜血,止血无效可考虑手术;肠穿孔治疗:加强抗感染、纠正水电解质紊乱、胃肠减压、根据具体情况选择手术。

预后与患者的情况、毒血征程度、年龄、有无并发症或加杂症;病菌的毒力;治疗早晚、治疗方法;曾否接受过预防注射等有密切关系。在抗菌药物问世以前,伤寒的病死率约为20%,大都死于严重的毒血症、营养不良、肺炎、肠出血及肠穿孔。自应用氯霉素等抗菌药物以来,病死率明显下降。

1.治愈:疗程结束,症状体征消失,血、尿、粪培养阴性。

2.好转:疗程结束,症状体征改善,培养阳性。

3.未愈:疗程结束,症状体征未改善,培养阳性。

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