疾病的城乡分布是公卫执业医师考试需要了解的内容,医学教育网整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。
城市交通方便,人口稠密,居住拥挤,因此呼吸道传染病如流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳等经常有散发和流行。在偏僻农村交通不便,人口稀少,居住分散、呼吸道传染病往往不易发生流行。但一旦有病人或携带者传入,也可以引起大规模流行。商城县长竹元乡百战坪、大埠河两行政村,邻近相连,由141个自然村组成,系大别山深山区,位于安徽、湖北、河南三省交界处,距离县城80多公里,交通极为不便。已有8年没有麻疹病例报告。1985年3月9日起,46天发生麻诊病人184例,罹患率达74.61‰。此次流行是以学校为中心而开始传播的。患者最大年龄为56岁,最小年龄为5个月。后经调查证实,是外地一13岁儿童春节来百战坪拜年时将麻疹带入而引起的。
有些传染力强的传染病,如新变异株的流行性感冒的亚型出现,则无论农村和城市都可迅速传播,酿成流行。
癌症中肺癌发病率或死亡率,城市均高于农村(表2-4)。
城市 |
死亡率 |
近郊县死亡率 |
远郊县死亡率 |
城市 |
死亡率 |
近郊县死亡率 |
远郊县死亡率 |
上海
|
29.32
|
24.49
|
16.21
|
沈阳
|
18.85
|
10.36
|
9.51
|
延吉
|
26.15
|
12.67
|
9.46
|
无锡
|
18.64
|
11.42
|
9.70
|
宁波
|
26.12
|
15.04
|
9.11
|
广州
|
17.26
|
11.55
|
5.69
|
旅大
|
24.27
|
17.02
|
13.69
|
太原
|
17.05
|
14.09
|
9.08
|
长沙
|
23.09
|
7.14
|
3.09
|
南京
|
15.58
|
8.55
|
5.29
|
杭州
|
22.64
|
10.62
|
8.38
|
北京
|
14.85
|
10.67
|
8.30
|
烟台
|
20.14
|
8.50
|
7.25
|
南昌
|
12.48
|
4.12
|
3.88
|
合肥
|
20.10
|
6.86
|
4.07
|
郑州
|
12.25
|
7.55
|
2.62
|
洽尔滨
|
19.29
|
8.31
|
6.86
|
神州
|
10.17
|
5.30
|
3.78
|
济南
|
19.02
|
7.40
|
7.26
|
贵阳
|
9.88
|
5.14
|
4.88
|
表2-4 中国20个城市及其近远郊县的男性肺癌标化死亡率(1/10万)
摘自卫生部肿瘤防治研究办公室主编。中国恶性肿瘤死亡调查研究。北京:人民卫生出版社。
1979城市工厂众多,烟囱林立,加上汽车废气等各种烟尘污染空气比农村重,因此肺癌除吸烟为病因外,不能不考虑城市中空气污染这一因素。
近年来由于城市化进程加快,城市人口增加,住房紧张,机动车数量骤增,致使交通事故层出不穷。我国每月交通事故死亡约4000人以上。另一方面农村则因乡镇企业大发展,不少有毒有害物质排出,污染水源、土壤和空气,使部分农民受害,而患慢性中毒日增。