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脑血栓的临床类型-临床执业医师辅导

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脑血栓的临床类型是临床执业医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

(一)依据症状体征演进过程分型,见表2-9-5-1.

表2-9-5-1 各类脑血栓的症状与体征

类型 

局灶性神经功能缺失症状体征 

完全性卒中 

较重、较完全,常于数小时(6h)达高峰 

进展性卒中 

呈渐进性加重,在48小时内仍不断发展 

可逆性缺血性神经功能缺失 

较轻,但持续存在,可在3周内恢复 

(二)依据临床表现及神经影像学检查证据分型:

1.大面积脑梗死通常是椎基底动脉主干、颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮质支的完全性卒中,局灶症状体征重,进行性加重,脑水肿、颅内压增高显著,甚至可发生脑疝。

2.分水岭梗死相邻血管供血区分界处或分水岭区局部缺血。常呈卒中样发作,症状较轻,恢复较快。根据CT可分为以下类型:①皮质前型;②皮质后型;③皮质下型。

3.出血性梗死常见于大面积脑梗死后。

4.多发性梗死由两个或两个以上不同供血系统脑血管闭塞引起。

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