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牙拔除术的操作要求-口腔执业医师实践技能

牙拔除术的操作要求是口腔执业医师实践技能中比较重要的一个知识点,下面是医学教育网整理的相关辅导资料,请参考:

1.操作中的动作应轻柔、敏捷,时时与患者交流,处处体现爱伤观念。

2.体位:

(1)患者体位:拔除上牙时,患者上颌咬合平面与地面呈45°角,其高度应在医生的肩关节和肘关节之间。但在行腭前神经传导阻滞时,上颌咬合平面应与地面呈60°角。拔除下牙时,患者下颌咬合平面与地面平行,其高度应在医生肘关节以下医`学教育网搜集整理。

(2)医生体位:医生一般应站在患者的右前方,平稳站立,全身放松。在拔除下颌前牙时,医生可以站在患者的右后方,便于操作。

3.认真检查患者或根据病历核对患牙,判断该牙拔除的必要性或适应证。仔细询问患者全身病史,除外拔牙禁忌证,并根据询问的情况选择恰当的麻醉药物。

4.牙拔除术的要求:

(1)麻醉:正确选择适当的麻醉方法。

(2)牙拔除术操作:①选择正确的手术器械;②核对牙位;③消毒术区,清除大块牙石,并检查麻醉效果;④分离牙龈:使用牙龈分离器,正确使用分离器的工作面,应该有支点;⑤安置牙钳:放置牙钳时,钳喙长轴应与所拔除牙之长轴平行,钳喙应充分向根方伸展,夹紧患牙;⑥牙脱位:根据所拔牙的牙根解剖特点,分别使用扭转、摇动和牵拉的力量或三者之间的组合,使患牙脱位。

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