3
【提问】请老师讲解各征的意义,是否有好的记忆方法?
【回答】答复：
库瓦西耶(Courvoisier)征：在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄 疽且逐渐加深，胆囊显著肿大但无压痛，称为Courvoisier征阳性
患者仰卧位，腹壁放松，检查者以手掌放于患者的腹右前下部，左手拇指置右肋下缘与腹直肌交界处，并按压腹部，然后嘱病人作深呼吸，如在吸气过程中因胆囊碰及按压之左手拇指发生疼痛而突然中断吸气 动作，此现象称为Murphy征
Charcot三联征一般认为腹痛、寒战高热和黄疸，即Charcot征，是胆总管结石的特征性表现。
急性胰腺炎时，外溢的胰液中含有大量的胰酶沿组织间隙 扩散， 渗至皮下可溶解皮下脂肪，使毛细血管破裂出血，两侧腰出现棕黄色瘀斑（Grey Turner征）
【追问】此病最可能为？
Charcot征是病吗？
【回答】答复:
Charcot征只是一个症状而已, 本题问的不太合适
【追问】B. Murphy征
E. Reynauld征是什么呀？
【回答】答复:
B. Murphy征 是胆囊病变所表现出来的一种症状,医生在检查时将左手掌平放于病人右前下胸部,左手拇指按压在右腹直肌外缘与右肋缘交界处,让病人缓慢深吸气,如在吸气过徎中因疼痛而突然停止,则为MURPHY征阳性,又称胆囊触痛征,多见于急性胆囊炎
E. Reynauld征 雷诺综合症(Raynaud syndrome)属动脉痉挛性疾病,是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合征.霄诺综合征是指由寒冷或情绪因素刺激所诱发的指动脉,指小动脉发作性痉挛,表现出以双手指苍白
★问题所属科目：临床执业医师---外科学
