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Ⅱ型肾小管性酸中毒的诊断-内科主治医师辅导

Ⅱ型肾小管性酸中毒的诊断是内科主治医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

一、具有临床表现。

二、确诊需作尿HCO3排泄率测定(碳酸钠负荷试验)口服法:每日口服碳酸氢钠1~10mEq/kg,每3天增量1次,直至血浆CO2结合力正常,然后测定血浆和尿的HCO3及肌酐(Cr);静滴法:碳酸氢钠1000ml(含500~700mEq)以4ml/分速率静滴,每隔30~40分钟留尿1次,共4~6次,在每次间隔中抽血,测血浆、尿的HCO3、Cr.

计算式:尿HCO3排泄率=尿HCO3×血Cr×100/血HCO3×尿Cr医`学教育网搜集整理。

正常情况下,尿HCO3为0,尿HCO3排泄率亦为0;Ⅱ型尿HCO3排泄率>15%;Ⅰ型< 5%;Ⅲ型5~10%.

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