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护理病案质量差常见原因

  护理病案质量差常见原因:

  1 对护理病案的重要性认识不足

  有些护士误认为患者各项护理治疗到位了记录不记录并不那么重要,书写记录工作马马虎虎、粗心大意。

  2 护理人员素质参差不齐

  我院是一家县级市医院,新护士、聘用护士的增多,使护士业务水平高低不一,有些人员专业知识水平不够全面,更新不快,语文水平不高,语言组织能力差,难以写出高水平的护理病历。

  3 科室护理人员相对紧张

  我院内科住院患者多,病房周转率高,1~6月病床周转次为89,病床使用率为115%,人员紧张,一人多用。以内科1为例:共有床位40张,实际平均加床19张左右,现有护理人员(包括护工)15人,包括护士长及各种休假人员,护理工作要完成大量的治疗医学|教育网搜集整理,此科病危患者多,护理工作量大,所以难有完整的时间认真对待每一份护理病案。

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