【提问】女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征,拟检查 (答案)
A.血浆皮质醇
B.尿游离皮质醇
C.血皮质醇昼夜节律
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验
【回答】选C
【追问】为什么??
不懂请老师详解
【回答】答复:题中患者考虑是皮质醇增多症,教材中述,大多数患者清晨皮质醇可在正常范围或轻度升高,是夜间睡后1小时总是升高的,故失去正常的节律性。
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)