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莱姆病的针灸治疗-中医助理辅导

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  中医助理医师考试中关于莱姆病的针灸治疗,医学教育网整理如下:

  【概述】

  莱姆病是一种以为媒介的螺旋体感染性疾病。我国于1985年首次在黑龙江省林区发现本病病例,以神经系统损害为该病最主要的临床表现。其神经系统损害以脑膜炎、脑炎、颅神经炎、运动和感觉神经炎最为常见。其中一期莱姆病仅用抗生素即可奏效,至一期、三期用抗生素无济于事,特别是神经系统损害更乏特效疗法。

  针灸治疗本病是90年代才开始出现的,至今虽仅报道一篇,但由于是治疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期患者,且疗效亦较满意,故特立一节予以介绍。

  【治疗】

  电针

  (一)取穴

  主穴:分为3组。1.扶突、曲池、内关、少海;2.环跳(或承扶)、委中,冲门、阳陵泉、马尾神经点、脊髓点;3.翳风、听会,颊车、地仓。

  马尾神经点位置:骶椎与尾椎之间。

  脊髓点位置:支配瘫痪肢体相应脊髓节段的棘突间隙。

  (二)治法

  第一组用于上肢瘫痪,第二组用于下肢瘫痪,第三组用于面瘫。据症选取穴位,每两穴组成一对电极,用28号毫针,针刺至出现闪电式传导感。其中,马尾神经点,针尖向上,平刺6~8厘米;脊髓点,宜直刺4~6厘米,使针尖达硬膜外。然后用BT-701A型电针仪,正脉冲不小于25V,负脉冲不小于45V,通电7~15分钟。每日1次,不计疗程,直至神经功能恢复或不再继续进步。一般须治疗半年以上。

  (三)疗效评价

  共治21例患者,经治疗后痊愈7例,即肌力达到Ⅴ极,总有效率达90.5%。

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