【名称】竹叶石膏汤

【分类】清热剂-清气分热

【组成】竹叶二把（6g）石膏一斤（50g）半夏半升，洗（9g）麦门冬一升，去心（20g）人参二两（6g）甘草二两，炙（6g）粳米半升（10g）

【用法】上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟，汤成去米，温服一升，日三服。

【功效】清热生津，益气和胃。

【主治】伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。

【方解】本方所治病证乃热病之后，余邪留恋，里热未清而气津已伤，胃气不和所致。其治若只清热而不益气生津，则气津难复，若只益气养阴而不清热，则邪热尚存。惟有清补并行，方为两全。故以清热生津，益气和胃立法。方以石膏清热生津，除烦止渴为君。竹叶清热除烦；人参益气；麦冬生津共为臣药。佐以半夏降逆止呕；粳米甘平益胃。使以甘草，益气和中，调和药性。诸药配伍，共收清热生津，益气和胃之功，使热清烦除，气津两复，胃气和降，诸症自愈医学|教育网搜集整理。

本方从白虎汤衍化而来。白虎汤证为正实邪盛，本证则为热势已衰，余热未清而气津两伤。热既衰且胃气不和，故去苦寒质润的知母，加人参、麦冬益气生津，竹叶除烦，半夏和胃。方中半夏虽温，但配入清热生津药中，则温燥之性去而降逆之用存，且有助于输转津液，使参、麦补而不滞。如此，有石膏、竹叶之清热除烦；有人参、麦冬之两补气阴；又有半夏、甘草、粳米之和中降逆，固护胃气。合而用之，清热兼和胃，补虚不恋邪，实为一首清补两顾之剂。与白虎汤相比，正如《医宗金鉴》所言：“以大寒之剂，易为清补之方”。

【运用】1.本方在《伤寒论》中治“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐”证。凡热病过程中见气津已伤，身热有汗不退，胃失和降等均可使用。对于暑热病发热气津已伤者，尤为适合。使用本方以身热多汗，气逆欲呕，烦渴喜饮，口干，舌红少津，脉虚数为证治要点。

2.若胃阴不足，胃火上逆，口舌糜烂，舌红而干，可加石斛、花粉等以清热养阴；胃火炽盛，消谷善饥，舌红脉数者，可加知母、花粉等以加强清热生津的作用。

3.用于中暑、夏季热、流脑后期等发热气津已伤者。糖尿病的干渴多饮属胃热阴伤者，亦可应用。

【文献】《医方集解》：“此手太阴足阳明药也。竹叶、石膏辛寒以散余热；人参、甘草、麦冬、粳米之甘平以益肺安胃，补虚生津；半夏之辛温以豁痰止呕，故去热而不损其真，导逆而能益其气也”。

临床报道：对流行性出血热辨证施治，分期用药，其中恢复期用竹叶石膏汤加减。治疗40例，疗程6～15天，全部治愈（中西医结合杂志，1987；5：300）。

【方歌】竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临，再加粳米同煎服，清热益气养阴津。