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毒蕈中毒的现场急救

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  毒蕈中毒的现场急救是公卫执业医师考试需要掌握的重点和难点,医学教育网整理如下:

  除有毒蕈碱症状者用阿托品拮抗治疗外,其他主要是对症处理。

  1.排除毒物:先催吐,后洗胃,再导泻。如吐泻明显者,不必催吐、洗胃和导泻。食后未出现吐、泻者,并确认是毒蕈中毒时,必须行催吐、洗胃、导泻,不可大意。催吐可用刺激咽喉法,或口服0.5%硫酸铜溶液,洗胃可用1:5000高锰酸钾液、浓茶或通用解毒剂20克;导泻给硫酸镁20~30克。

  2.有毒蕈碱症状者,可给阿托品对抗。轻者每次。5~1.0毫克,每天2~3次;中等中毒每次~2毫克,半小时至2小时1次;重度中毒每次~3毫克,15~30分钟1次,肌肉注射。必要时可重复使用,或加大剂量直至瞳孔扩大、心跳增加为止。严重者可加大剂量。出现轻度阿托品中毒症状时方可停药。如果同时有毒蕈阿托品症状者,阿托品应慎用。绿豆125克(碾碎)、生甘草30克煎服。

  3.毒蕈中毒急救情况紧急,要求较高,一般催吐、洗胃后即送医院救治。

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