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PICC导管维护的护理

PICC是近年来发展的一种由外周至中心静脉置管术。该技术选择外周静脉贵要静脉、头静脉、肘正中静脉作为插入点,导管尖端达到上腔静脉。因其创伤少,并发症少,无生命危险且静脉穿刺成功率高等优点而越来越广泛应用于临床。PICC导管维护的护理

1.洗手,戴口罩。

2.评估病人的穿刺部位。

3.备齐用物至病人床旁,核对床号和姓名。

4.暴露导管穿刺部位,在手臂下垫一次性治疗巾,自下而上去除敷料,注意切忌将导管引出体外。

5.用快速消毒液消毒手。

6.备无菌透明敷料、无菌免缝胶带医学教育|网搜集整理、20ml注射器、头皮针、肝素锁及无菌纱块。

7.将适量酒精、碘伏分别倒入治疗碗内。

8.戴无菌手套。

9.抽吸生理盐水20ml与头皮针连接,并排气。

10.用酒精棉球消毒距穿刺点1cm以外皮肤,第一个棉球顺时针消毒,第二个棉球逆时针消毒,第三个和第四个棉球分别消毒体外导管、连接器及肝素锁,第五个棉球再顺时针消毒。

11.用碘伏棉球消毒穿刺点及周围皮肤,方法及范围同酒精消毒,待干。

12.用无菌纱块衬垫取下原有肝素锁,酒精消毒连接器。

13.更换肝素锁,并用脉冲方法(冲一下停一下)冲洗导管。

14.将体外导管放置呈S型弯曲,用免缝胶带第一条固定连接器后覆盖透明敷料,第二条自连接器下向上蝶形交叉固定在透明敷料上,第三条覆盖在第一条与透明敷料接壤处,第四条横行固定在连接器的延长管上,第五条固定在肝素锁上。

15.在免缝胶带或透明敷料、治疗卡上注明换药者姓名、日期和时间。

16.妥善安置病人,整理用物。

17.洗手,记录。

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