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妥布霉素药理作用|与庆大霉素鉴别

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妥布霉素由链丝菌培养液中提得,也可由卡那霉素B脱氧而成,其水溶液非常稳定。

抗菌作用与庆大霉素相似,对绝大多数肠杆菌科细菌、绿脓杆菌及葡萄球菌具良好的抗菌作用。最突出的是对绿脓杆菌作用较庆大霉素强2~4倍,医学教育网搜|索整理并且对庆大霉素耐药者仍有效,对肠球菌及除绿脓杆菌外的假单孢菌属及厌氧菌无效,对肺炎杆菌、肠杆菌属与变形杆菌属的作用较庆大霉素略强;但对沙雷菌和沙门菌的作用略差。

妥布霉素与庆大霉素相同,主要用于各种严重的革兰阴性杆菌感染,但一般不作为首选药。对绿脓杆菌感染或需较长时间用药者,如感染性心内膜炎,以选用妥布霉素为宜。

妥布霉素的耳毒性较庆大霉素略低,但仍应警惕。一般每日剂量不宜超过5mg/kg,血药浓度不宜超过12mg/L.在肾功能减退时还应根据血清肌酐清除率,调整剂量与给药间隔。

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