【治疗】
耳针
(一)取穴
主穴:肺、肾上腺、气管、平喘、交感。
配穴:脾、肾、三焦、大肠、耳迷根、神门。
(二)治法
急性发作期以取主穴为主,缓解期巩固宜多配配穴。发作时,发毫针刺入,反复捻转,予强刺激(以病人耐受为度),持续运针1~2分钟,留针1~2小时,每隔5~10分钟运针1次。每次取单侧耳穴,选4~5次,每日1~2次。稳定后,可改为每日或隔日1次,用中等强度刺激。两耳可交替轮用。
(三)疗效评价
用耳针法治疗哮喘发作病人191例,有效率在95%左右[13].
体针
(一)取穴
主穴:鱼际、肺俞、大椎、定喘、列缺。
配穴:风门、膻中、内关、过敏点。
定喘位置:在第七颈椎棘突旁0.5~1寸处。
过敏点位置:指按压有明显胀痛点。主要分布于躯干部,上肢次之,下肢较少,多位于经脉线上,但不一定在穴位上。医学教育|网搜集整理
(二)治法
每次取主穴为主,酌加配穴。先针鱼际,继针其他穴位。鱼际,每次取一侧,进针1寸,刺时针尖向掌心斜刺,泻法,用强刺激,留针20~30分钟,每隔5分钟运针一次。肺俞,直刺5分。大椎直刺1~1.3寸,施以提插捻转平补平泻法,留针15分钟后取针,予以艾卷温灸或拔罐。余穴均用泻法,中强刺激,留针情况同鱼际(过敏点针法与体穴相同)。发作期每日1~2次,喘平后每日或隔日1次以巩固疗效。
(三)疗效评价
本法主要用于哮喘急性发作期。据 534例观察,有效率为69~98.5%(3~8)。有人通过临床研究发现,肺俞、大椎穴针后加灸的疗效优于针后加罐。