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猩红热/诊断要点/辨证论治

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猩红热:是由感受猩红热时邪引起的急性出疹性时邪疾病。临床以发热,咽喉肿痛或伴腐烂,全身布发弥漫

性猩红色皮疹为主要特征。

诊断要点:

1.冬春季节多发,易流行。

2.疹前期:时间较短,骤起发热,多在39度以上,咽喉红肿疼痛或腐烂。医学|教育网搜索整理

出疹期:一般在发热数小时到一天出疹,始于耳后,颈部,上胸部,迅速蔓延及全身。出疹时高热,布有均匀的针尖大小的猩红色丘疹,呈鸡皮样,伴有痒感。在皮肤皱褶处如腘窝,肘窝,腹股沟处皮疹密集,称线状疹。口周形成口周苍白圈。舌苔剥落,舌质红绛,称草莓舌。

恢复期:一般情况好转,皮疹按出疹顺序3-5天消退。

3.血常规咽拭子涂片有A族溶血性链球菌。

证型 治法 方药
邪犯卫气 解表清热,利咽透痧 解肌透痧汤
气营两燔 清气凉营,解毒利咽 凉营清气汤
肺脾阴伤 养阴清热,生津润喉 沙参麦冬汤

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