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利尿药与脱水药
1.利尿药:呋塞米又名呋喃苯胺酸速尿,抑制髓袢升支粗段髓质部及皮质部对CL-的主动重吸收和NA的被动重吸收。用于各类严重水肿,对脑水肿合并左心衰尤佳,防治急性肾衰竭,加速毒物排泄,不良反应:电解质紊乱,低血钾、低血钠,低血镁及低氯性碱中毒;耳毒性;氢氯噻嗪的作用:利尿、抗利尿、降压作用。
用途:各类水肿以心性及肾性水肿较好;高血压、尿崩症常用于肾性;不良反应:电解质紊乱,代谢变化长期用药可出现高血脂及高血糖使尿酸增加可诱发痛风。
2.脱水药:甘露醇的作用及用途;脱水、利尿可用于脑水肿青光眼预防急性肾衰竭。