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惊风的分类|疗法-中医助理医师考试辅导

惊风的分类|疗法是中医助理医师考试会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

惊风的分类|疗法:

1.四证八候①四证:即痰、热、惊、风,主要描述急惊风的症状。也概括了急惊风的病机

②八候:搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视,描述惊风的症状。一旦出现意味着惊风的发生,但多少与急慢强弱可以不同。

2.分类:分为急惊风,慢惊风两类。

急惊风——起病急,抽搐有力,为全身性抽搐,痰、热、惊、风四证俱备。

慢惊风——起病缓,抽搐无力,有时仅为局部抽搐,以全身虚寒证为主。

3、急惊风的分证论治

(1)风热动风——疏风清热,熄风定惊——银翘散

(2)气营两燔——清气凉营,熄风开窍——清瘟败毒饮

(3)邪陷心肝——清心开窍,平肝熄风——羚角钩藤汤

(4)湿热疫毒——清热化湿,解毒熄风——黄连解毒汤合白头翁汤

(5)惊恐惊风——镇惊安神,平肝熄风——琥珀抱龙丸

4.西医疗法

(1)体位、压舌板

(2)退热:物理降温(冷湿毛巾、酒精浴、冰袋)药物降温(美林、百服宁、泰诺)

(3)抗惊厥:

①10%水合氯醛50mg/kg,保留灌肠

②严重:安定 0.3~0.5mg/kg/次,最大量<10mg,静脉注射。苯巴比妥钠每次8~10mg/kg,肌内注射

(3)预防脑损伤: ① 吸氧②地塞米松;速尿; 20%甘露醇1~2g/kg,于20~30分钟内快速静脉滴注

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