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瓜蒂散

瓜蒂散:

【分类】消食剂-消食化滞【组成】瓜蒂熬黄,一分赤小豆一分

【用法】上二味,各别捣筛,为散已,合治之,取一钱匕(2g),以香豉一合(8g),用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。

【功效】涌吐痰涎宿食。

【主治】痰涎宿食,壅滞胸脘证。胸中痞鞭,不安,欲吐不出,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮者。

【方解】本方主治乃痰涎壅滞胸中,或宿食停积上脘之证。治当因势利导,遵《素问·至真要大论》“其高者,因而越之”的原则,采用涌吐痰食法治疗。方中瓜蒂味苦,善于涌吐痰涎宿食,为君药。赤小豆味酸平,能祛湿除烦满,为臣药。君臣二药相配,酸苦涌泄,相须相益,可增强催吐之力。佐以豆豉,既可安中护胃,使在快吐之中兼顾护胃气,又能宣解胸中邪气,利于涌吐。三药相合,涌吐痰涎宿食,宣越胸中邪气,使壅滞胸脘之痰食得以涌吐排出,胸痞懊@诸症自解医学教育网`搜集整理。

本方去豆豉,《外台秘要》引《延年秘录》用治急黄,心下坚鞭,渴欲樗水吃,气息喘粗,眼黄等症。《温病条辨》以本方去豆豉加山栀子,亦名瓜蒂散,治太阴温病,得之二三日,心烦不安,痰涎壅盛,胸中痞塞欲吐者。

【运用】本方为涌吐法之首要方剂。以胸脘痞鞭,懊@不安,气上冲咽喉不得息,或误食毒物仍在胃中为证治要点。因方中瓜蒂苦寒有毒,易于伤气败胃,非形气俱实者慎用。若食已离胃入肠,痰涎不在胸膈者,均须禁用。

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