内科主治医师考试

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克罗恩病的治疗原则

  本病的内科治疗原则及用药和溃疡性结肠炎大致相同。

  一、一般治疗

  有活动期病变者宜卧床休息,给高热量、易消化、富营养饮食。严重病人应予补液,纠正脱水和电解质平衡失调,静脉高营养疗法或鼻饲要素饮食。

  二、水杨酸偶氮磺胺吡啶

  对本病有一定疗效,用法参照溃疡性结肠炎。

  三、肾上腺糖皮质激素

  适用于本病的活动期,对控制症状有效。

  四、其他

  为控制肠道继发感染要选用氨苄青霉素等医`学教育网搜集整理,针对肠道厌氧菌感染可给甲硝唑。

  五、手术治疗

  故手术适应证限于肠穿孔、完全性肠梗阻、下消化道大出血、瘘管及脓肿形成,经内科治疗无效的中毒巨结肠及疑有结肠癌等。

  本病经治疗后可好转或自行缓解。但多数病人迁延不愈,反复发作,预后不佳。

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