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主要抗凝物质的作用

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  体内生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。

  (一)抗凝血酶Ⅲ

  通过与凝血酶和凝血因子IXa、Xa、Ⅻa等分子医`学教育网搜集整理活性中心的丝氨酸残基结合,从而抑制它们的活性。肝素可使抗凝血酶Ⅲ的抗凝作用增强2000倍。

  (二)蛋白质C系统

  1.灭活凝血因子Va、Ⅷa,抑制凝血因子X及凝血酶原的激活。

  2.促进纤维蛋白溶解。

  (三)组织因子途径抑制物(TFPI)

  TFPI是体内主要的生理性抗凝物质,其先与凝血因子Xa结合而抑制后者的催化活性,同时TFPI变构与凝血因子VIIa-组织因子复合物结合,形成四合体灭活凝医`学教育网搜集整理血因子Ⅶa-组织因子复合物,负反馈的抑制外源性凝血途径。

  (四)肝素

  1.增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用。

  2.刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。

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