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吞咽困难是食管梅毒的最常见症状，多为无痛性，病程长、进展缓慢是其特点，这与食管癌不同。当病变进展时进食流质也可发生吞咽困难并伴有胸骨后医学教育`网搜集整理压迫感，可因摄入不足致体重下降、脱水、贫血乃至恶病质。一旦树胶样肿导致气管（支气管）食管瘘则每于进食时发生呛咳。此外，也可出现食管炎和梗阻的其他症状。
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