肝脏的脂肪变性与肝脏的脂肪代谢紊乱有关。肝脏的脂肪代谢过程中的任何一个环节发生障碍,均可造成肝细胞的脂肪变性:①脂蛋白的合成发生障碍:②中性脂肪合成过多③脂肪酸氧化障碍。
病理变化轻度脂肪变性,肝脏可无明显改变。如果脂肪变性弥漫而严重时,肝脏可明显肿大,色变黄,触之有油腻感称为脂肪肝。光镜下早期肝脂肪变性,可表现为在肝细胞核周围出现小的脂肪空泡。以后随着脂肪变性的加重,空泡逐渐变大,分布于整个胞浆中。医学`教育网搜集整理严重者融合成一个大泡,将细胞核挤向一边,形态与脂肪细胞类似。肝淤血时,小叶中央区缺血较重,因此脂肪变性首先在中央区发生。磷中毒时,肝脂肪变性首先发生在小叶周边部,然后,累及整个肝小叶。