机制：与AchE结合，抑制AchE活性→Ach水解减少、大量堆积→激动M、N受体→产生胆碱样作用。
（一）药理作用
1.新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强，除通过抑制AChE外，还直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体、促进运动神经末梢释放ACh.
2.新斯的明对胃肠道和膀胱医学教`育网搜集整理平滑肌的兴奋作用较强，能促进胃、小肠、大肠和结肠的蠕动。
3.新斯的明对心血管、腺体、眼、支气管平滑肌的作用较弱。
（二）临床应用
1.重症肌无力。
2.术后腹气胀、尿潴留：新斯的明能兴奋胃肠道平滑肌及膀胱逼尿肌，促进排气和排尿。
3.其他应用：阵发医学教`育网搜集整理性室上性心动过速，青光眼。
4.肌松药过量中毒的解救：用于非去极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量时的解救。
