肝总管胆汁由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊与胆总管。
(一)肝总管
肝总管长2~4cm,由肝左管与肝右管汇合而成。肝总管位于肝十二指肠韧带内,其下端与胆囊管汇合成胆总管。
(二)胆囊
胆囊gallbladder为贮存和浓缩胆汁的器官,呈长梨形,长约8~12cm,宽3~5cm,容量40~60ml,位于肝的胆囊窝内,借结缔组织与肝相连。
胆囊分底、体、颈3部,胆囊底是胆囊的盲端,圆钝而略膨大。胆囊底指向下前方,多露出于肝下绿,并与腹前壁的内面相接触。胆囊底的体表投影位置在右腹直肌外侧缘与右侧肋弓(第9肋软骨)相交处。胆囊体与底无明显分界。胆囊体向后逐渐变细为胆囊颈。胆囊颈细而弯曲,然后急转向后下方与胆囊管相续。胆囊管cysticduct长3~4cm,直径约0.3cm,近胆囊颈的一段,其粘膜形成螺旋状的皱壁,称螺旋襞,胆结石常嵌顿于此处。胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角(calot三角),是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志,医学教.育网搜集整理因为胆囊动脉一般在此三角内经过(占61.67%),经胆囊颈左缘至胆囊。
长2~4cm,由肝左管与肝右管汇合而成。肝总管位于肝十二指肠韧带内,其下端与胆囊管汇合成胆总管。