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麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热鉴别诊断

医学教育网2009-09-17
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麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热鉴别诊断表

病名
麻疹
幼儿急疹
风疹
猩红热
好发年龄6月～5岁1岁以内1～5岁2～8岁
潜伏期6～21天7～17天5～25天1～7天
初期症状发热，咳嗽，流涕，泪水汪汪突然高热，一般情况好发热，咳嗽，流涕，枕部淋巴结肿大发热，咽喉红肿化脓疼痛
出疹与发热的关系发热3～4天出疹，出疹时发热更高发热3～4天出疹，热退疹出发热1/2～1天出疹
　　		发热数小时～1天出疹，出疹时热高
特殊体征麻疹黏膜斑无无环口苍白圈，草莓舌，帕氏线
皮疹特点玫瑰色斑丘疹自耳后发际→额面、颈部→躯干→四肢，3天左右出齐。疹退后遗留棕色色素斑、糠麸样脱屑玫瑰色斑疹或斑丘疹，较麻疹细小，发疹无一定顺序，疹出后1～2天消退。疹退后无色素沉着，无脱屑
　　		玫瑰色细小斑丘疹自头面→躯干→四肢，24小时布满全身，疹退后无色素沉着，很少有脱屑细小红色丘疹，皮肤猩红，自颈、腋下、腹股沟处开始，2～3天遍布全身。疹退后无色素沉着，有大片脱皮
周围血象白细胞总数下降，淋巴细胞升高自细胞总数下降，淋巴细胞升高白细胞总数下降，淋巴细胞升高白细胞总数升高，中性粒细胞升高
         
　　

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