月经周期时或提前时或延后7天以上,连续3个周期以上者,称为“月经先后无定期”。
一、病因病机
本病的发病机理,主要是肝肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常。其病因多为肝郁和肾虚。
二、鉴别诊断
本病应与崩漏相鉴别。本病以月经周期紊乱为特征,一般经期正常,经量不多。崩漏是以月经周期、经期、经量均发生严重紊乱为特征的病证,除见周期紊乱,医学教育网整理并同时出现阴道出血或量多如注,或淋漓不断。
三、辨证论治
1.肝郁证
主要证候:经来先后无定,经量或多或少,色暗红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。
治法:疏肝理气调经。
主方:逍遥散。
2.肾虚证
主要证候:经行或先或后,量少,色淡暗,质清;或腰骶酸痛,或头晕耳鸣;舌淡苔白,脉细弱。
治法:补肾调经。
主方:固阴煎。
若肝郁肾虚,症见月经先后无定期,经量或多或少,色暗红或暗淡,经前或经行乳房胀痛,腰膝酸软,或精神疲惫,舌淡苔白,脉弦细。治宜补肾疏肝调经,方用定经汤。