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月经过多证

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  月经量较正常明显增多,而周期基本正常者,称为“月经过多”。

  一、病因病机

  月经过多的主要病机是冲任不固,经血失于制约。常见的病因有气虚、血热、血瘀。

  1.气虚 素体虚弱,或饮食失节,或过劳久思,或大病久病,损伤脾气,致使中气不足,冲任不固,血失统摄,以致经行量多。久之可使气血俱虚,医学教育网整理又可导致心脾两虚,或脾损及肾,致脾肾两虚。

  2.血热 素体阳盛,或肝郁化火,或过食辛燥动血之品,或外感热邪,热扰冲任,迫血妄行,因而经量增多。

  3.血瘀 素多抑郁,气滞而致血瘀;或经期产后余血未尽,感受外邪或不禁房事,瘀血内停。瘀阻冲任,血不归经,以致经行量多。

  二、辨证论治

  1.气虚证

  主要证候:经行量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色白;舌淡,苔薄,脉细弱。

  治法:补气摄血固冲。

  主方:举元煎或安冲汤。

  2.血热证

  主要证候:经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。

  治法:清热凉血,固冲止血。

  主方:保阴煎加地榆、茜草。

  3.血瘀证

  主要证候:经行量多,色紫暗,有血块;经行腹痛,或平时小腹胀痛;舌紫暗或有瘀点,脉涩。

  治法:活血化瘀止血。

  主方:失笑散加益母草、三七、茜草。

  三、举元煎、失笑散及保阴煎的药物组成

  举元煎:人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草。

  失笑散:蒲黄、五灵脂。

  保阴煎:生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草。

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